韩国除皱针品牌大致分为进口和本土品牌两类，进口常见美国Allergan的保妥适（Botox）和德国Merz的Xeomin，本土品牌有Nabota、Coretox、Meditoxin等。它们都是A型肉毒毒素，用来放松眉间、额头和眼角的表情肌。注射约十几分钟，一般当天能坐飞机，约3～5天开始见到变化。机构按品牌和单位数计价，本页附机构列表和价格表。
适合你吗？
釜山肉毒素适合哪些人，哪些人建议先缓一缓
准备在韩国处理眉间纹、抬头纹或鱼尾纹，却在报价单上看到好几个陌生品牌名，这一页帮你分清楚。适合表情时才明显的动态纹，也适合想在面诊前弄懂产品来源和成分的人。
换品牌解决不了静止时的深纹、松弛和凹陷。有神经肌肉疾病、正在服用影响凝血或肌肉功能药物的人，应先让医生看过完整病史。品牌只是变量之一，剂量、点位和间隔同样关键。
通常适合
- 表情时才明显的眉间纹
- 想看懂报价单上的品牌
- 以前打过想延续同款
- 在意复合蛋白与抗体话题
建议先缓一缓
- 怀孕或哺乳期
- 注射部位有伤口或炎症
- 患有神经肌肉相关疾病
- 静态深纹或明显松弛
釜山机构
釜山提供肉毒素的10家机构
以下机构都把肉毒素列在项目菜单里，可以直接联系各家机构咨询。
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10项目流程
肉毒素是怎么做的
所有除皱针的有效成分都是A型肉毒毒素，它阻断神经末梢释放乙酰胆碱，让表情肌暂时用不上力，皮肤因此少折出纹路。各品牌的差别主要在厂家和产地、是否保留复合蛋白、出厂是粉末还是液体。保妥适含复合蛋白；Xeomin和韩国的Coretox属于去除了复合蛋白的纯化型。
单位由各厂家自己定义，一个品牌的10个单位不等于另一个品牌的10个单位，对比报价要先看品牌。Baker在2016年Journal of Aesthetic Nursing的综述中指出，获批的A型肉毒毒素与安慰剂相比都有临床获益，但能指导在不同产品之间取舍的证据有限。Hexsel同年在Toxicon发表的循证综述摘要，也围绕美容注射的证据等级展开。目前没有品牌被证明适合所有人。
Maas在2018年Toxicon上发表的随机双盲研究摘要，观察了Xeomin递增剂量用于眉间纹的安全性和效果。韩国机构多按品牌加单位数或按部位计价，面诊时请对方写明品牌和各部位单位数。
面诊与品牌确认
医生观察你皱眉、抬眉、眯眼时的肌肉走向并询问注射史，说明拟用品牌和单位数，约5～10分钟。
当面开封与配药
粉末型产品使用前用生理盐水溶解，可请对方当面出示未开封的包装；液体型Innotox无需溶解。
冰敷或敷麻
多数人冰敷即可，怕疼可涂表面麻醉膏10～20分钟。
注射与书面记录
每个部位打几个点，上半脸通常10分钟内完成；离开前拿到写明品牌、单位数和日期的记录。
肉毒素和其他项目的对比
| 对比项目 | 保妥适（Botox） | Xeomin | Coretox | Nabota |
|---|---|---|---|---|
| 厂家与产地 | 美国艾尔建公司，现属艾伯维 | 德国Merz公司 | 韩国Medytox公司 | 韩国大熊制药（Daewoong） |
| 特点 | 临床使用历史长，研究资料多 | 纯化型，不含复合蛋白 | 只留神经毒素，不用人血白蛋白 | 在美国以Jeuveau名称获批 |
| 剂型 | 粉末，使用前溶解 | 粉末，使用前溶解 | 粉末，使用前溶解 | 粉末，使用前溶解 |
| 单位能否与其他品牌互换 | 不能 | 不能 | 不能 | 不能 |
基本信息
肉毒素基本信息
| 产品类别 | A型肉毒毒素注射剂 |
|---|---|
| 常见进口品牌 | 美国艾尔建的保妥适，以及德国厂家生产的Xeomin |
| 常见本土品牌 | 大熊制药的Nabota，以及Coretox、Meditoxin等多个韩国本土品牌 |
| 计价方式 | 品牌加单位数，或按部位 |
| 麻醉方式 | 冰敷或表面麻醉 |
| 疗程时长 | 含面诊约15～30分钟 |
| 恢复期 | 针孔小鼓包约1小时消退 |
| 效果出现时间 | 约3～5天开始，2周左右稳定 |
| 多久可以坐飞机 | 一般当天即可 |
价格
釜山肉毒素价格
以下为收录机构自家价目表上的价格（不含税），付款时另加10%增值税。人民币金额按参考汇率折算，仅供参考，以付款当日汇率为准。
恢复期
做完之后的恢复过程
针孔小红点和鼓包1～2小时内消退；4小时内不揉按、不平躺。
变化不大，小淤青可上妆遮盖；暂停桑拿和运动。
皱眉、抬眉时开始用不上力，纹路变浅。
效果基本稳定，可评估两侧是否对称。
安全性
肉毒素的风险与局限
- 针孔泛红、轻微肿胀或淤青，几天内消退
- 少数人短暂头痛或眼周发沉
- 少见眼睑下垂、眉形不对称，随药效减退恢复
- 剂量偏多时表情可能僵硬
- 换品牌改善不了静态深纹和松弛
研究依据
本页参考文献
- Evidence-based review of botulinum toxin injections for aesthetic useToxicon · 2016 · Hexsel D · doi:10.1016/j.toxicon.2016.11.110
Toxicon增刊上的循证综述摘要，梳理肉毒毒素美容注射各适应证的证据。
- Escalating doses of incobotulinumtoxinA for extended treatment of glabellar frown lines: safety and efficacy results from a randomized, double-blind studyToxicon · 2018 · Maas C · doi:10.1016/j.toxicon.2018.11.169
随机双盲研究的会议摘要，评估incobotulinumtoxinA递增剂量治疗眉间纹的安全性和效果。
- Aesthetic applications for botulinum toxin type A: treating the upper and lower faceJournal of Aesthetic Nursing · 2016 · Baker A · doi:10.12968/joan.2016.5.7.330
介绍A型肉毒毒素的机制、剂型与免疫原性，指出指导产品之间选择的证据有限。
常见问题
关于釜山肉毒素的常见问题
韩国除皱针有哪些品牌？
常见的分为进口和本土品牌两类。进口以美国Allergan的保妥适（Botox）和德国Merz的Xeomin为主；本土品牌有大熊制药的Nabota、Medytox的Coretox和Meditoxin，以及Innotox、Hutox、Liztox、Hi-tox等。各机构备货并不相同，面诊时可以直接问对方备有哪几款、分别打算用在哪些部位、为什么这样安排，并请对方把选定的品牌写进书面方案，回国补打时也能沿用。
纯化型除皱针是什么意思？
纯化型指去掉了包裹在神经毒素外面的复合蛋白。Xeomin和韩国的Coretox都属于这一类，Coretox还不使用人血白蛋白。去除复合蛋白的出发点，是减少注射时带入的多余蛋白成分，但现有研究还不足以给出适用于所有人的结论，选择时还要结合自己的注射史和医生的评估。
Innotox为什么不用溶解？
因为它出厂时就是液体剂型。多数除皱针是冻干粉末，要在使用前用生理盐水溶解，Innotox省去了这一步。剂型不同影响的是操作流程，并不能直接说明效果好坏；你真正需要关注的是机构是否当面开封、包装上的标签、批号和有效期是否清楚可查。
不同品牌的单位能直接换算吗？
不能直接换算。每家厂家用自己的方法定义一个单位，所以甲品牌的20单位和乙品牌的20单位，作用强度不一定相同。看报价时要把品牌和单位数放在一起对照，只比单位数意义不大；换品牌时，剂量和注射点位也需要医生根据你的肌肉力量重新评估。
怎么确认打的是报价单上写的那个品牌？
可以要求在注射前当面出示未开封的包装。看清包装上的品牌名、规格和有效期，粉末型产品会在你面前溶解。离开前请对方在书面记录里写明品牌、单位数和注射部位，下次无论去哪家机构，这份记录都能让医生快速了解你的情况，少走不少弯路。
以前打的品牌，这次可以换吗？
可以换，但要告诉医生你以前用过什么、打了多少。品牌不同，单位和扩散特点也不一样，医生需要据此调整剂量和点位。如果之前出现过眼睑下垂、表情僵硬等情况，也要一并说明；不记得品牌的话，可以先联系上次注射的机构查询记录，再带着记录去面诊。
打除皱针前需要停用哪些药？
先把正在吃的药和保健品都告诉医生。阿司匹林、部分止痛药以及鱼油、维生素E等可能让淤青更明显，是否停用、停多久要由开药的医生和注射医生共同判断，不要自己随意停药。正在使用某些抗生素或肌肉松弛类药物的人，也要在面诊时主动说明。
眼角打完除皱针，笑起来不自然怎么办？
多数是眼周外侧的肌肉被放松得较多，属于暂时性的变化，会随药效减退逐渐恢复。面诊时把想保留的笑容说清楚，医生可以减少眼角的剂量或调整点位。如果已经发生，先联系注射机构评估，不建议马上在附近追加注射去“平衡”表情，以免范围扩大。